有肾结石的人,补钙安全吗,会不会使结石加重?

虽然多数的肾结石都是含钙的结石,但是有肾结石的人也可以正常补钙,并不需要担心。而且现在有理论称,补钙或许有可能减少肾结石风险。如果在使用双膦酸盐或是地舒单抗等药物治疗骨质疏松,就必须要补充足够的钙与维生素D。

一、肾结石与酸代谢异常

人体中的肾结石,大多数是草酸钙结石(约占80%左右),少数是尿酸结石(约占10%左右),少见的是磷酸钙结石,还有罕见的胱氨酸结石。从这些名字可以看出,结石的形成其实与草酸、尿酸、磷酸、胱氨酸等各种酸有关。

事实也是如此,尿液中的钙来自于血液,而人体血钙总是恒定在一定范围,所以不论是否补钙,尿液中都会含有钙。人体出现肾结石的主要原因,是发生了酸代谢异常。

二、补钙可能对肾结石有益

曾经人们认为,补钙可能会增加肾结石的发生率。但在后来的研究中,并没有得到证据支持。只要尿钙水平正常,就可以正常补钙,不是超量补钙,就不会增加结石风险。

在肾结石中,草酸钙结石的发生率最高。钙剂与食物同服时,可以与食物中的草酸结合成草酸钙,很难被吸收,最终随粪便排出。也就是说,补钙可以减少草酸的吸收以及从尿液中的排泄,从而降低了草酸钙结石的风险

多数的钙剂对胃有一定的刺激性,所以推荐与食物同服,不仅可以减少刺激性,还有可能降低结石风险。