对肾功能的“双刃剑”

三、厄贝沙坦的用药风险

厄贝沙坦本身并不具有致癌性,但其在生产合成时,如果处理不当有可能引入叠氮基和亚硝胺等具有致癌性的杂质,曾经有几个批次的药物检出了杂质超标而被召回。不过目前的药物,都经过安全检测,没有发现杂质超标。

在沙坦类药物中,只有氯沙坦和阿利沙坦有一定的降尿酸作用,而厄贝沙坦对尿酸没有影响

厄贝沙坦不受食物影响,所以空腹或是餐后服用均可,不会影响药效。通常建议在早晨服用,如果存在夜间血压升高,可以在医生指导下,将服用时间改为睡前。

厄贝沙坦主要经胆道由粪便排泄,所以肝功能不全,轻中度肾功能不全者,不需要调整剂量

厄贝沙坦有升高血钾的作用,肾功能不全者,糖尿病患者,以及联用螺内酯、氨苯蝶啶等保钾利尿剂,或是服用钾补充剂、高钾食物时,需要提防出现高血钾症。建议用药后2周内检查一次血钾水平,之后每1-3个月检查一次。

厄贝沙坦有生殖毒性,孕妇禁用;计划备孕者,建议停药2周后再怀孕。

总结一下,厄贝沙坦有降压、护心、护肾的多种作用,在用药初期需要注意对肾脏功能的影响,长期用药时需注意对血钾的影响。药物需在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或药师。