不止氨氯地平，所有的地平类药物都有引起下肢水肿的不良反应，但一般不会造成其他的不良影响。如果血压稳定，而水肿也不严重，没有对生活造成太大影响，就不建议更换用药。如果水肿严重，可以考虑与其他药物联用或是调整治疗方案，以减轻水肿。

一、为什么会出现水肿

地平类药物是血管扩张药物，其对小动脉的扩张作用强，会增加毛细血管内的压力，导致血液中的水分渗出到组织间隙中。在人体站立时，由于重力因素，下肢血液回流减缓，所以水肿常发生在下肢脚踝处。

地平类药物引起的水肿，有个明显的特点，就是在清晨起床时会消失或减轻，而晚上较严重。就是因为白天直立活动较多，重力对水肿有促进作用。所以平时在休息时多采用卧位，多抬高双腿，就会减轻水肿的情况。使用下肢加压袜，也可以减轻水肿。

二、联合用药减轻水肿

普利或沙坦都可以抑制“肾素-血管紧张素-醛固酮”系统（RAAS），不仅会扩张动脉，对静脉也有较好的扩张作用，可以降低毛细血管内的压力，减轻地平类药物引起的水肿。所以两者联用，不仅可以减少不良反应，还可以发挥协同降压作用。

利尿剂（如氢氯噻嗪、吲达帕胺等），可以增加水分和钠离子的排泄，减少血容量，也可以减轻地平类药物引起的水肿。

普利或沙坦、利尿剂可以同时与地平类药物联用，需注意的是，普利与沙坦不能联用，两者只能选择其一。