二、体重下降时要看血糖

糖尿病人体重减轻是好事还是坏事，主要看血糖。如果体重下降的同时，血糖控制正常，精神状态好，不伴有虚弱，就是好事。等到体重降到标准范围后，通过调整饮食、运动以及降糖药物的用量，体重就会保持稳定，对糖尿病的治疗有积极作用。

如果体重下降的同时，血糖控制得并不好，容易疲劳，伴有虚弱、头晕、手抖等情况，就是坏事。此时需要找医生调整降糖药物，把血糖控制达标。对于体重偏低的糖尿病患者，建议启动胰岛素治疗，当把血糖控制好了，体重就会开始增加了。

三、血糖和体重都要控制

有糖尿病的人，需要做好血糖监测。一般来说，需要把空腹血糖控制在7mmol/L以下，把餐后2小时血糖控制在11.1mmol/L以下，糖化血红蛋白（HbA1c）在6.5%以下。

在控制好血糖的同时，通过调整饮食、运动与药物的配合，把体重控制在标准范围内。

需要注意的是，过度节食有可能出现营养不良，导致其他的并发症，所以要在保证营养均衡的前提下，减少进食的总热量，让自己健康地变瘦。同样也不要过度运动，以避免造成机体损伤和增加低血糖风险。

总结一下，患糖尿病之后，体重的下降有疾病和药物两种原因，超重的糖尿病人，在控制好血糖的前提下，适度减轻体重，有利于血糖的控制。偏瘦的糖尿病人，要找医生调整用药和饮食，以恢复健康体重。