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入秋喷嚏不断别硬扛：很多人把秋季过敏当成了感冒
入秋以后，天高云淡、气候转凉，可门诊里一类患者却明显多了起来：一阵风过来就连打十几个喷嚏、清水样鼻涕止不住、眼睛发痒、半夜还咳得睡不踏实。不少人第一反应是”秋凉感冒了”，自行吃感冒药、扛几天，结果症状反反复复不见好。北京天坛医院9月10日发布的科普提醒，每年9到10月是秋季过敏的高发期，很多人误把过敏当感冒，反而耽误了规范治疗。
秋季过敏的”元凶”，和春天并不一样。春天让人头疼的多是观赏花木的花粉，而秋季致敏的主力是蒿草、葎草、豚草等杂草花粉。这些植物在初秋集中开花，花粉颗粒小、重量轻，能随风飘散数十公里，而且致敏性极强——部分人群只接触少量蒿草花粉，就可能引发严重的过敏反应。除了花粉，换季时积攒在空调滤网、长久未晒的被褥、潮湿角落里的尘螨和霉菌孢子，也会在开箱通风、晾晒衣物时四处扩散。加上秋季空气干燥、昼夜温差拉大，呼吸道黏膜水分流失快，屏障功能变弱，外界过敏原更容易长驱直入。
区分过敏和感冒，关键在于几个细节。过敏性鼻炎常表现为阵发性连续喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒像有蚂蚁在爬，部分人还伴有眼痒、流泪、耳道瘙痒，症状往往一接触外界环境就发作，回到室内或戴上口罩后有所缓解；感冒则通常伴有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状，鼻涕会由清转黄，一般一周左右自行好转。最重要的一点：过敏症状会贯穿整个花粉季，且没有全身感染表现。如果只在早晨或夜间阵发性咳嗽、胸闷、运动后气喘，更要警惕——过敏性鼻炎和哮喘本就是”同一气道、同一疾病”，不规范治疗的鼻炎患者，数年内发展为哮喘的风险明显升高。
科学防护可以从三件事做起。第一是环境控制：花粉浓度高的清晨和傍晚尽量少在户外逗留，外出戴好密闭性好的口罩，回家后立刻换掉外衣、清洗面部和鼻腔；室内湿度尽量控制在40%到60%，定期清洁空调和床品，少堆积落叶和潮湿杂物，从源头压住霉菌和尘螨。第二是规范用药：症状轻时，生理盐水鼻腔冲洗是安全有效的物理疗法；影响到生活时，需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药或白三烯受体拮抗剂，并且要规律使用，而不是”症状来了才喷一下”。中重度患者还可以在花粉季来临前2到4周开始预防性用药，能显著减轻发作强度。第三是免疫脱敏治疗，对中重度、明确单一过敏原的患者，在医生指导下进行疗程治疗，有机会从根上降低敏感程度。
很多人觉得过敏是”小毛病”，忍一忍就过去了，这是最常见的误区。秋季过敏不是忍出来的，积极预防加规范治疗才是正解。如果连续两周出现鼻痒、喷嚏、清水涕，或夜间咳嗽、胸闷气喘，别再当成换季感冒硬扛，及时到变态反应科或耳鼻喉科就诊，查一查过敏原、做个肺功能，比盲目吃药要管用得多。秋天本该是舒服的季节，别让过敏偷走了你呼吸的自由。
